深圳社保局：医保断缴3个月清零系误读清零指重算

向日葵保险网

[导读]：近日，深圳市社会医疗保险改革再度成为焦点。媒体报道，已结束征集意见的《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》中规定，“医保断缴3个月清零”，在网上引起轩然大波。

　　连续参保年限越长

　　医保支付额度越高

　　但医保断缴3个月后，确实会对医保待遇产生一定影响。

　　医保基金与养老基金不一样，属“现付现支”，只要参加基本医保，就可享受待遇。因此，为了防止有人钻空子，不生病不医保，等老了或生病了再参加医保，就有了“累计缴纳”和“连续缴纳”的区别。累计缴纳满一定年限，就可享受医保待遇，而连续参保年限越长，医保支付额度越高。

　　沈华亮也印证了这种说法，他告诉记者，深圳医保年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额是按照参保人连续参加基本医疗保险的年限确定的。

　　连续参保时间不同，所享受的医保最高支付限额就不同。“按照深圳市目前的职工平均工资算，连续缴费6年以上的可享年度最高约30万元的支付限额，但新参保不到半年的只可享受年度最高约5万元的支付限额。”沈华亮说，“制度这样设计，是为了体现公平，鼓励大家参保，连续参保时间长的人能得到较好的保障，对于投机的人有一定约束。”

　　此外，外地医保向深圳转移也受此政策约束。中断不超过3个月，连续参保年限可以转移，并按合并计算后的连续参保年限享受待遇。