经过审理，一二审法院都认为，在王强缺乏自主呼吸、靠升压药维持血压、救治无望的情况下，其亲属放弃治疗，确属无奈之举，并不违反法律禁止性规定。在医院出具的诊断证明中，也明确认定患者是经抢救无效死亡。因此，建筑公司认为王强的死亡是主动放弃治疗导致的，没有事实根据。一审法院判决维持了东营市劳动和社会保障局的认定，二审法院维持了一审判决。

　　法官介绍说，工伤保险条例中规定，“职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤。”正是这个“48小时”，引发了不少争议。本案中，建筑公司认为，如果家属不放弃治疗，王强很可能在48小时以后死亡，就不会认定为工伤。法官认为，无论是否是家属放弃治疗，死亡时间应该严格按照医疗机构出具的证明为准。

　　那么家属在什么情形下可以放弃对亲人的救治？法官认为，应是在经抢救无效的前提下，即医院经过诊断确定了病人确实没有继续存活的可能性，家属才可以作出放弃救治的决定。也只有在此种情形下，家属的放弃治疗可以认定属“经抢救无效”。

　　职工利益优先保护

　　省高级人民法院的专项调查表明，在2008年至2010年全省法院审结的2987件一审工伤认定行政案件中，维持劳动保障部门工伤认定决定的1278件，占42.8%。原告撤诉的919件，占30.8%；驳回起诉或者驳回诉讼请求的418件，占14%；劳动保障部门因工伤认定错误被判败诉的270件，占9%。

　　省高级人民法院行政庭庭长刘绍先介绍说，从法院审理的工伤认定行政案件来看，绝大部分案件劳动保障部门的工伤认定是准确的。当然，也有一部分案件，劳动保障部门的认定是有问题的。如有的案件中，行政确认行为认定事实不清、证据不足，或者行政行为适用法律不当，或行政行为程序违法。还有一些案件中，劳动保障部门行政不作为现象比较突出，如未在法定期限内答复工伤认定申请人，或虽在法定期限内对相对人的申请予以答复，但是答复不充分、不全面，或对应当受理的工伤行政确认案件不予受理等等。

　　“目前，工伤认定案件多发，还有一个重要原因就是法律法规不够完善。”刘绍先举例说，工伤保险对于职工来说是一个福音，可以保障职工因工受伤时得到基本的医疗救助。由于相关法律施行时间较短，特别是法律不能穷尽现实中所有可能发生的情况，因此工伤认定中法律缺位的现象还很多。如实习生问题，实习生是否与用人单位构成了劳动关系，就没有具体的规定。