选择性的市场化，是美国特色的“双轨制”，被挑剩下来的病人，作为“不完善市场”化的“药渣”，被一股脑儿地推出门外，给政府出了道难题……
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美国的医疗保健体系有病，这是几乎全体美国人的共识。这个巨无霸“病人”的最显著症状，就是过度肥胖臃肿——美国成为全球医疗费用最高的国家。
在美考察期间，我查阅了世卫组织(WHO)发布的最新统计数据（WorldHealthStatistics2011），发现了一些有趣的信息：
在2008年，“卫生总费用占GDP的百分比”（Totalexpenditureonhealthas%ofgrossdomesticproduct，中文译名根据世卫组织标准版本，下同）一项，美国高达15.2%，远远超出其它两个我所关注的国家——中国为4.3%、澳大利亚为8.5%。美国卫生医疗费用占GDP的比重，从60年代的5%、70年代的8%、80年代的10%一路飙升，到1995年后超过15%，成为美国最大的支出，超越国防和教育。其它数据来源显示，从1960-1996年的36年间，美国人均卫生费用增加了25.6倍，全国卫生总费用年均增长率10.67%。
在2008年，除美国之外，只有22个国家的“卫生总费用占GDP的百分比”超过10%，并且比例都低于美国。
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根据WHO的最新统计数据，在“政府总体卫生支出占卫生总费用的百分比”中，中美两国尽管各自宣称的社会制度迥异，却十分接近，中国为47.3%、美国为47.8%，远低于澳大利亚的65.4%。考虑到GDP规模的巨大差异，美国政府卫生支出的绝对金额，远远超出中国或澳大利亚。
在“政府总体卫生支出占政府总支出的百分比”一项，美国则与澳大利亚十分接近，分别是18.7%和17.1%，中国则偏低，为10.3%。
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