“一个老人就是一个病人，多种疾病的病人，心脑血管病、糖尿病、老年痴呆……”郭俊说。嘉德有完全不能自理的老人三十几个，人手不够时，郭俊和王岩也要加入护工队伍，给老人喂饭。
喂饭之外，养老院还要保证老人准时吃药。护士每天早中晚送药，一定看着老人吃下去。“不然，难保会有吃重、吃错的。”郭俊说。
当然，也有坚决不吃药的。
郭俊记得，有个老人喜好藏东西，凡他看到的都要藏，藏到自己找不到。郭俊给他开治疗老年性精神病的药。老人趁人不备，把药夹在无名指、小拇指间，告诉大家“吃了”。郭俊于是就让护工把药弄碎放在粥里看老人喝下去。
2011年北京市政协调研数据显示，北京369家养老机构中，只有100多家如嘉德老年公寓一样内设医务室，比例不足三分之一。其中绝大部分是公办机构，而能与北京市医保联网结算的只有32家，嘉德作为32家之一，算是民办养老院中的“幸运儿”。
“北京民营养老机构发展不起来，和医保定点单位落实不好也有关联。”王岩说。一些民办养老机构负责人曾公开表示，一直在申请建立正规挂牌的医务室，并为老人开通医保结算服务，但就是批不下来。由于这项工作涉及到卫生、人力社保等部门，作为养老机构主管单位的民政局虽努力协调，仍收效甚微。
嘉德的医务室共有2名大夫、4名护士、30名护理人员，还有1人专门负责医保事宜。“以前是家属到医院描述老人症状帮其开药，拿来一堆药，很浪费。有了医保定点后，我会根据老人实际状况开药，也许就是五六片药，既节省又对症。”在郭俊看来，嘉德有了医务室老人确实受益。”但是医疗室基础设施投入、医疗仪器购买、药品储备、医护人员工资……除此外嘉德还计划设立一个老年心理咨询室，这些资金的投入，对于院长王岩而言，压力更大了。
痛并快乐
重“压”之下，让王岩感觉“越干越怕”。
