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上海如何办理医保参保人员的医疗费零星报销?
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[导读]:上海市参保人按规定在外省市就医所发生的医药费的零星报销,应当按本市基本医保诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的规定执行。提供当地医保有关规定的,报销时可参照当地有关规定执行,但不得同时依照两个地区的规定。

  如何办理医疗费零星报销

  一、医疗费用零星报销的范围

  (一)城保人员

  1、就医关系在本市的参保人员,在本市因院前急救发生的医疗费、在外省市定点医院发生的急诊医疗费;《社会保障卡》或《医保卡》报损或报失期间发生的急诊医疗费;因故未带《就医记录册》发生的急诊医疗费。

  2、就医关系在外省市的参保人员,在当地定点医院发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察医疗费、住院医疗费。

  (二)个保人员

  1、在职人员在本市发生的急诊观察室留院观察的医疗费;在外省市定点医院发生的急诊观察室留院观察、急诊住院的医疗费。

  2、就医关系在本市的个保领取养老金人员,在本市因院前急救发生的医疗费、在外省市发生的急诊医疗费;《社会保障卡》或《医保卡》报损或报失期间发生的急诊医疗费;因故未带《就医记录册》发生的急诊医疗费;就医关系在外省市的个保领取养老金人员,在当地定点医院发生的门急诊医疗费、急诊观察室留院观察的医疗费、住院医疗费。 

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