公共卫生服务均等化水平继续提升。2011年,基本公共卫生服务经费标准由去年人均21.5元提高至25元。10项基本公共卫生服务和5项重大公共卫生服务项目正在有序开展。高血压病、糖尿病、重性精神疾病患者规范管理率均达85%以上。艾滋病病人、结核病病人规范管理率达100%。3岁以下儿童生长发育检查人数占同期3岁以下儿童97.3%。城镇居民规范化健康档案建档率60.2%,电子建档率42%;农村居民规范化健康档案建档率87%,电子建档率69%。
县级公立医院改革创新机制、稳步推进
在县级公立医院改革推进过程中,汉中市从6个方面积极探索经济欠发达地区县级公立医院的改革模式,并取得了初步成效,群众“看病难、看病贵”问题得到进一步缓解。
落实政府责任,充分发挥政府对公立医院的主导作用。一是落实规划责任。结合实际制定了区域卫生发展规划,整合医疗机构,优化资源配置。二是落实决策责任。成立了公立医院管理委员会,制定相关章程,明确政府对重大问题、重要人事任免、重大投资项目、大额资金使用等“三重一大”事项的决策责任。三是落实保障机制。重点强化了财政、人事、政策等方面的保障措施。四是落实监管职责。强化医疗质量、医疗安全、财务运行、医德医风等方面的管理,加强对医院和院长的综合考核。
改革管理体制,实行公立医院管委会领导下的院长负责制。院长享有独立的法人地位,对人员聘用、收入分配、日常管理等事项有自主权。实行院长任期目标责任制,从医疗质量、医院管理和发展、社会和职工满意度等方面对医院和院长进行考核,对年度考核优秀的给予一定的物质奖励。
以保基本工资为重点,建立公立医院长效补偿机制。在管理方式上,根据不同县区的实际,进行分类指导。一是“财政兜底”。在卫生基础薄弱地区,实行全额预算,财政兜底的办法。二是“综合补助”。由政府先定出投入领域,医院的纯收入可按规定自行使用。三是保基本工资。对基础条件比较好的医院,由财政对医务人员的基本工资进行补偿,其他部分由医院解决。
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