问：我以前是省城一国有企业职工，失业后以个人身份参加了医保，我享受退休人员医疗保险待遇的条件是什么？
答：国有企业失业人员，参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时，符合下列条件之一的，可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制，直接享受退休人员医疗保险待遇，个人不再缴纳基本医疗保险费。
（1）2003年5月1日前停止享受失业保险金的，自2003年5月1日后60日内，办理参加（接续）医保手续。
（2）2003年5月1日后失业的，自停止享受失业保险金后60日内，办理参加（接续）医保手续。
问：我因病住院，当治疗费达到4000元左右时，医生告诉我要出院再办入院手续，或转往其他医院治疗，否则医疗费需自己支付。医生这种说法对不对？
答：医生这种说法不对。按合肥市现行医保结算办法，医院每收治一名住院参保病人，医保经办机构即拨付给该院4294元（除个人自付及自费项目外，统筹基金的净额），从某一个重病患者的治疗费来说可能超过该标准，但从整个患病人群来说，并不是都超过4294元，有的要远远低于该标准。因此，该院应按社会保险“大数法则”的原理，在该院所收治参保人群中调剂使用医保经办机构所拨付的费用。
此外，在年终结算时，如医保经办机构拨付医院的医保基金确实出现亏损，医保经办机构还要进行费用补差。所以，该医院如果这么做，是分解住院人次或推诿重症病人的违规行为，更是对参保病人不负责任的行为，应该纠正。
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