职工医保住院自付超600元可再报销

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[导读]：　昨日，沈阳市财政局和沈阳市人力资源和社会保障局联合下发了《关于建立城镇职工补充医疗保险的通知》，决定建立城镇职工补充医疗保险制度，提高职工基本医疗保险年最高报销限额(即10万元)范围内的医疗费用报销比例。

　　①如果是参加沈阳市养老保险的退休人员，“二次报销”款将发放到养老金卡上。

　　②其他退休人员、单位在职职工由单位采集相关信息(如：身份证号、银行卡号等)后，通过提供的本人银行账户补偿；

　　③灵活就业人员通过盛京银行医疗保险缴费账户补偿。

　　2、2012年1月1日起，参保人员在沈阳市定点医疗机构发生的符合职工补充医疗保险支付的医疗费用，直接在定点医疗机构享受补偿待遇。

　　3、转外就医、长期居外人员补偿方式：转外就医、长期居外人员在定点医院住院和外出期间急诊的，由市医保局受理报销业务，补充医疗保险补偿款由商业保险公司拨付给参保人员。本报记者李小杏

　　沈阳市民在海南看病可用医保

　　昨日，记者获悉，沈阳市社会医疗保险管理局与海南省社会保险事业局于12月15日签订了《沈阳市与海南省医疗保险异地就医联网结算经办合作协议》，并将于2012年1月1日正式在两地间开展异地就医联网结算的业务。届时，安置在海南省的100余名沈阳参保人员将实现异地就医即时结算。

　　据介绍，海南省是沈阳市首个异地就医的合作对象。这个业务主要以网络的形式建立信息通道，采取“平台”对“平台”的就医结算方式，使居住在海南省的沈阳参保人员凭海南省社保局发放的《异地就医证》直接到选定的定点医疗机构就医结算。治疗终结时，参保人员如同在沈阳本地定点医疗机构就医一样，只需交纳个人自付部分医疗费用即可办理完成结算手续。这样大大减轻了参保人员需全额垫付医疗费用带来的经济负担，大大简化了繁琐的结算报销手续和过程，参保人员再也不用因结算报销医疗费用两边跑，真正实现了异地就医即时结算的愿望。

　　根据规定，只要符合规定并且本人愿意就可以到海南省社会保险事业局免费提出异地结算申请，进行即时结算，并且所享受的报销等待遇同沈阳市一样。而以出差、旅游、度假等方式到海南去的沈阳参保人员是不可以进行异地就医即时结算的。