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如果“被定点”可到医保中心变更
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[导读]:本报的医保一线通85608110热线开通以来,得到了市民的强烈关注,每天都有几十名市民打来电话咨询。昨日,记者针对市民提出的医保问题,请市人保局医保处的工作人员一一解答。

  市人保局:目前我市家庭病床的收治范围如下:

  恶性肿瘤晚期患者(非放化疗者);脑血管意外康复期患者;肝硬化伴腹水无其他严重合并症患者;瘫痪在床患者;需要卧床和牵引固定的骨折患者;慢性阻塞性肺气肿;慢性心功能衰竭二级以上稳定期患者;慢性全身衰竭患者;长期留置导尿管的重度尿路梗阻性疾病患者;老年性痴呆者;70岁以上(不含70岁)高龄老人患慢性疾病需连续治疗者。

  待遇:参保病人每次入住家庭病床,先支付起付100元(不与住院等起付标准累计计算)。起付标准以上、属于基本医疗保险支付范围内的医疗费用,其报销比例:在职职工84%,退休人员90%,建国前参加革命工作的老工人的70岁以上(含70岁)退休人员92%。

  家庭病床一个治疗周期原则上不超过2个月,确需超过2个月的,由定点医疗机构报市医保中心审核同意,但最长不得超过3个月。同一参保病人在一个统筹年度内,入住家庭病床原则上不能超过2次。

  申办:属收治范围的,家属可到经市卫生、人力资源社会保障部门批准的可开展家庭病床服务的定点医疗机构申请建立家庭病床。同时为门特的,暂不建立家庭病床。

  网上只能选一次医保定点

  白女士:网上选医保定点医院只能选一次吗?不能再改啦?之前在网上选过两次都不合适,昨天再去选就提示:只能在网上选一次,是这样吗?

  市人保局:目前登录“徐州市人力资源和社会保障网”选择定点就医单位只有一次权限,如需变更,须携带有效证件到户籍所在地社区劳动保障站或市医保中心三楼15号窗口进行变更。

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