医改成效集中显现医疗保障水平继续提高

　　今年4月1日起，在北京，有工作单位的农民工被统一纳入北京市城镇职工医保范围，按职工标准缴纳医保费、领取社保卡、享受同样的报销待遇。农民工按城镇职工缴费标准缴费后，实现四个统一：统一缴费办法；建立统一的个人账户，并计算缴费年限；统一报销待遇；统一持卡就医。

　　今年4月1日起，上海调整城镇职工基本医疗保险的门诊医保支付政策，参保人员的保障水平有所提高。新办法归并了参保人群分类，报销比例随年龄增长逐步提高；调整个人医疗账户使用办法，减轻部分参保人员的现金负担。"镇保"医保住院大病封顶线提高到28万元，封顶线以上的医疗费用由"镇保"医保基金支付80%。

　　目前，海南省已与9个省市共16个统筹地区直接签订服务协议，实行即时结算。据了解，海南省作为最大的经济特区，是一个外来人口较多的省份。据统计，海南省房地产购买人群80%以上是内地客户，仅山西、黑龙江两地就有20多万人。随着异地居住人员的增多，这些人群的就医和就医结算报销问题日益凸显出来。

　　据悉，从2010年5月第一例省际异地医疗结算发生开始，截至2011年底，海南省异地医疗结算4700余人次，其中住院730人次，统筹基金支付费用820万元，协查异地就医15例，拒付违规医疗费用13.4万元。

　　内蒙古自治区启动了远程会诊系统建设项目，逐步建立远程医疗网络。在内蒙古自治区任何一家网络医院，均可与大医院的专家对患者进行会诊，基层农牧民在家门口就能实现与三甲医院名医的"面对面"。

　　人事制度改革初见成效队伍素质和服务水平提升

　　安徽省针对医改中基层医疗卫生机构专业人员流失、业务量减少、村医待遇降低等问题，去年有针对性地出台了新30条"政策药方"。为调动院长和医务人员的积极性，"新30条"加大了奖励性绩效工资比重，并从补偿、准入、退出、养老四个方面明确了保障村医合理待遇的政策。据了解，这些措施逐步落实后，基层医疗卫生机构工作人员的工作积极性不断提升。

　　为解决乡村医生工作待遇低和养老的问题，青海省海西州采取省、州、县三级财政补助方式，由政府出资，为全州329名村医参照城镇公益性岗位标准给予岗位补助，并缴纳"养老、医疗和失业"保险金，村医岗位补助逐步提高，养老问题得到解决。