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广州医保“一人参保 全家可用”可靠吗?
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[导读]:广州市参保人在本市社会医疗保险统筹区内,可使用个人医疗账户资金支付其亲属在定点医疗机构医疗费用、预防接种及体检费用以及在定点零售药店购买药品及医疗用品费用,同时还可以缴交社会医疗保险费。这意味着广州市民"一人投保,全家可用"。
  李刚:在全国范围内所有设立医保个人账户的区域,医保个人账户资金沉淀都是一个通病。

  在广州,医保个人账户资金沉淀以百亿计。对个人来说,医保资金沉淀在个人账户是"有备无患";但对于一个城市而言,辛辛苦苦筹集到的医保资金有相当一部分发挥不了应有的作用,只能躺在个人账户里,需要就医的人,特别是亲属却不能使用这部分完全属于自己的资金而需另外筹集医疗费用,这无疑造成了资金的浪费。

  二问资金会不会被滥用

  编辑:家属可以使用个人账户资金,这种做法会造成医保制度的漏洞吗?会不会造成医保资金滥用?

  李刚:很多人会产生这种疑虑,恐怕是对当年实行公费医疗时,"一人公医管全家"记忆犹新。当时,个人可以到公费医疗门诊大量开药,造成了医疗资源极大浪费。

  严格说,"一人参保,全家可用"的表述并不准确,正确的是"参保人个人医保账户可用于家属"。因为它只涉及到医保个人账户,而不是医保全部。通俗点说,是用卡里的钱看门诊、定点药店买药全家可用,但涉及到统筹资金,则不可全家享受。

  具体来看,在广州,在职职工个人应当按其缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费,用人单位应当按其缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费。

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