5月18日，北京公立医院改革攻坚战迈出重要一步：确立了5家三甲医院成为改革的试点医院，将在全国范围内首次实行医事服务费代替挂号费、诊断费，对试点三甲医院尝试全面取消15%药品加成。
专家认为，提高医生诊治费用是医改的必然趋势，而医事服务费定价是否科学并非关键，关键是由此开始了合理调整的第一步。
不过记者了解到，改革政策落地还需要一个过程，各医院均还在等待北京市医管局下达正式的文件指令。
“院长都在参加培训”
5月18日，北京市召开公立医院改革试点启动暨医改工作会议，会上发布了《北京市公立医院改革试点方案》。北京市医改办主任韩晓芳表示，北京市公立医院改革试点探索的方向是“两个分开，三个机制”，“两个分开”即管办分开、医药分开；“三个机制”是法人治理运行机制、财政价格补偿调控机制、医保付费机制。
根据方案，北京公立医院试点首先选择北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院5家市属三级甲等公立医院。其中，在友谊医院首次试水“医药分开”，建立“医事服务费”制度，普通门诊医事服务费收费42元，随着医生级别不同，最高收费100元，而医保定额支付其中的40元，即医保人员在友谊医院看病，个人医事服务费用最低只需缴纳2元，最高缴纳60元。
此外，在友谊医院、朝阳医院、儿童医院3家试点医院尝试法人治理机制，拟委托第三方审计医院财报；在友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院4所医院实行医保支付总额预付制度，实行医保付费调节机制；在友谊医院和朝阳医院，实行按病种分组（DRGs）付费制度；同时对于参与试点的5所医院，政府将在医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、离退休人员费用等方面予以补助。
不过，据了解目前参与试点的这5家医院，各自改革的具体措施还没有公布施行。友谊医院宣传部张主任对《中国经营报》记者表示，改革政策落地还需要一个过程，医院还需要等待北京市医管局下达条文才能正式启动改革。北京市朝阳医院宣传中心的一位人士则告诉记者，现在医院的各位院长都在医管局参加集体培训，主要是学习公立医院改革的内容。
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