“医疗保险体系的建设与管理是一项十分复杂的工作，目前在管理上存在一些缺陷。”主要有：
一是同类药品，疗效差不多，贵的进医疗保险目录了，便宜的反而进不了，而且有的疗效好、价格十分便宜的药却进不了医疗保险目录；二是有的抢救病人的基础治疗项目进不了医疗保险目录；三是X线等检查胶片费用进不了医疗保险目录(难道只检查不给胶片)；四是药品甲、乙、丙分类中，有的药品分类缺乏临床用药的依据与动态管理；五是单纯的药品与治疗管理与限制方式存在许多局限性，甚至错误性。
对策：创新管理措施适应新形势下医疗保险体系的发展与健全。比如，抢救病人的一些基本诊疗项目应纳入医疗保险目录，如果对基本的抢救病人诊疗项目要扣款，建议医保管理人员到现场了解核实情况后再扣款。
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