由于“健康综合子账户”资金的来源分为三部分:每月从参保人员个人医疗账户实际余额中划出购药、体检资金;每社保年度结转时,个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分;健康综合子账户的利息收入及其他法定的收入。因此,个人医疗账户中的积累资金越多,享受的优惠政策越充分,这使得目前“家庭医疗共济网”在人群的覆盖面上受到一定局限。
对于规定个人医疗账户累积超过8000元的划拨标准,厦门市人社局社保中心副调研员何建峰解释说,个人医疗账户资金作为基本医疗保险基金的有效组成部分,对社会统筹医疗基金起着保障作用。如果划到健康综合子账户的资金规模过大,则个人医疗账户资金就偏少了,必然会挤压到社会统筹医疗基金。因此,这样的规定也是出于基金安全的考虑。
医疗保障政策:逐步推进惠及民生
随着《试行办法》和相关的配套政策的正式出台,各项具体工作也进入了稳步推进阶段。不过,在新政策施行的初期,市民还存在着一些疑惑。“个人医疗账户中的钱为什么少了”、“家庭医疗共济如何办理”、“家庭成员如何实现医疗共济”等成为市民最为关心的几个问题。
朱女士是一位公司职员,经过多年的工作积累,目前她个人医疗账户上的积累资金已超过了万元。在扣除8000元的基本标准之后,她的个人健康账户中也有了几千元的资金。她说,在报纸上了解到健康综合子账户之后,她有申请“家庭医疗共济网”的打算,让年迈多病的父母享受更多的医疗保障,但是对于刚刚出台的政策,她并不十分了解,担心过程太过复杂,所以暂时还未申办。
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