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大病如灾,仅靠医保扛得住吗?
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[导读]:一名尿毒症患者,用自制的设备维持了13年血透;10岁男孩胡镓豪,独自扛起照顾重病母亲的重任;北京男子私刻医院公章,骗取治疗费用,让尿毒症妻子进行血透……大病让人们品出了故事背后的辛酸,也引发了公众的深思。
  与程细保同样幸运的,还有全省其他10300名困难尿毒症患者,他们也享用到了这份免费大餐。

  做一次血透很贵,前几年北京通州多名尿毒症患者“抱团”血透事件,让全国人民了解了血透。血透需要设备,需要耗材,需要消毒的房间。在江西,做一次血透,三级医院400元/次、二级医院360元/次、一级医院320元/次。按照政策,困难尿毒症患者每人每周免费做2次血液透析,每年按52周计算,10300名患者最少免费3.4亿元。

  谁来给“免费大餐”埋单?

  江西省卫生厅副厅长曾传美介绍,江西主要采取“统筹卫生资源,降低医疗成本”的做法。2011年8月,江西省出台《尿毒症免费血透救治工作方案》,规定从2012年1月1日开始实施免费救助,治疗费用由医疗机构承担10%、新农合承担70%、民政医疗救助承担20%。为实施好这项工程,江西省财政安排专项资金1.35亿元,购买主要设备、耗材,并批量招标采购,市场价格20万元的血透机,采购价仅为几万元,耗材每人次也大幅下降100多元。

  动用上亿资金,救助患者,这对于并不发达的江西来说,很不容易,即使在发达的地区也没有出现类似免费样本。事实上,江西免费救助的不仅仅是尿毒症。“光明·微笑”、城乡儿童“两病”和尿毒症“免费血透”三大重大疾病免费救治工程,让21.15万例白内障患者复明,9126例唇腭裂患者绽放笑容,440例白血病患儿和5700例先天性心脏病患儿得到免费救治,也让10300名困难尿毒症患者摆脱了经济压力。还将有4.4万名符合条件的重性精神病患者得到免费治疗。

  ②大病救助不容易

  ——疾病经济负担增长势头远高于GDP增幅,单靠医保会非常吃力

  救助大病不是件容易的事。为了救治这些大病患者,江西想出了各种办法、调动起各种资源,“集中专家、集中资源、集中救治”。全省确定并公布了161家定点医疗机构、首批151名乡镇卫生院血液净化技术从业医务人员可为患者做免费血透,72家乡镇卫生院列为定点卫生院。为县、乡级定点医疗机构配置血透机、水处理机、除颤仪等主要设备。累计培训人员近2000人次。江西同时鼓励慈善机构对患者进行资助,探索建立多层次的基本医疗保障体系。

  市县也在努力。为了方便尿毒症患者就医,去年新建县花200多万元在恒湖卫生院和生米卫生院各建了一个血透室,而且乡镇目录类药品报销比例达到95%。

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