全国人大代表建议进一步完善新型农村合作医疗制度

向日葵保险网

[导读]：农村合作医疗制度是我国所有惠民政策中最受群众欢迎的政策之一。有数据显示,2003年我国78%的城镇居民和87%的农村居民缺乏医疗保险。2009年4月,国家新一轮医改计划出台,其主要目标是扩大医疗服务、促进医疗公平、公正,提高医疗质量,恢复政府主导的医疗卫生体系。

　　农民参合积极性不高

　　2012年5月，卫生部、财政部和民政部三部门联合印发《关于做好2012年新型农村合作医疗工作的通知》，要求各地加大财政投入，进一步提高筹资水平，2012年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。

　　然而，祝淑钗指出，同我国的社会经济发展相比，新农合每人每年240元的财政支持还是比较低的。

　　“尤其是重大疾病在县级及以下的基层医院诊断、治疗都很困难，需要到上一级的大医院去诊治，所用的医疗费用都比较高。当回到县农合中心去报账，报销的比例却比在县医院花费所报的比例要低得多。越是高一级的医院报销的比例越低，因此剩下的一大部分医药费用贫困家庭依然无力支付，因病致贫、因病返贫，一个病人拖垮一个家庭甚至亲属们，这种现象在农村依然很严重。”祝淑钗说，“再者患重大疾病每年每人报销的最高限额也比较低，使患重大疾病的农民实际得到的优惠就比较少。”

　　相较于新农合总体上推行较为顺利，其资金筹集困难的问题一直很突出，成为新型农村合作医疗推行的一大瓶颈。祝淑钗认为，这一瓶颈的出现，原因有三，首先就是农民对新农合缺乏正确认识，参合的积极性不高。

　　“这是因为地方政府的宣传力度不够，没有树立起农民对健康的风险意识。农民仅从他们自己短期得失的角度考虑，认为身体好，生病住院的机会低，没必要花那个冤枉钱，甚至认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。没有让农民真正认识到合作医疗的深层意义和政府政策的持久性、连续性和稳定性。”祝淑钗表示。

　　其次，祝淑钗认为，地方财政本身就紧张，各级政府的扶持引导资金不能及时足额到位，寅吃卯粮的财政无暇顾及太多，出现财政“空转”的失信现象，挫伤了农民参合的积极性。第三，农村乡镇卫生院既是合作医疗和医疗机构的主管部门，又直接参与合作医疗的筹资工作，导致筹钱、管钱、用钱三项工作由同一个部门负责，缺乏有效的制约监督管理机制，管理不到位、用钱不透明，也使农民参合的积极性降低。