社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
给你普及!医保门诊统筹社区"转"报销一半多
向日葵保险网
[导读]:近日,有网友发帖说,直到现在,他才知道在社区医院看病或看完后转诊到其他医院,可以享受门诊统筹待遇。据了解,这是2011年12月全面实施的一项新的医保政策规定,如果你对这项规定还不是很清楚,希望下面的文章能帮到你。

  想享受门诊统筹待遇,要去社区医院“转一转”

  近日,有网友发帖说,直到现在,他才知道在社区医院看病或看完后转诊到其他医院,可以享受门诊统筹待遇。据了解,这是2011年12月全面实施的一项新的医保政策规定,如果你对这项规定还不是很清楚,希望下面的文章能帮到你。

  吐槽:每次生病直接往大医院跑,几年下来多花了1万多块钱

  家住翠竹的王先生,今年三十出头,因为长年工作压力大,外出应酬,这两年身体一直不好,不是颈椎疼痛就是胃不舒服,几乎每隔几个月就跑一趟医院,一看就是大几百。

  王先生说,以前他知道医保账户中,除了个人账户,还有一个住院统筹账户,如果生病住院了,这个住院统筹账户可以按比例报销一部分住院金额。

  最近,他再次去医院看病时听说,现在医保账户中,还有个门诊统筹账户,到医院看病前先去社区医院“转”一下,就可以按比例享受一定的补贴,说起来也很合算。

  王先生说的“转一下”,就是在社区医院看病,然后“转诊”到上级医院的门诊。以他这样的在职职工为例,当一年内符合医保规定的门诊看病金额超过1500元后,超出部分到3500元之间就可享受医保门诊统筹补贴,在社区医院可补贴70%,而从社区医院转诊到二级以上大医院可享受补贴50%。

  王先生估摸着算了一下说,这几年没有享受这个待遇,自己差不多多花了一万多块钱呢。

分享到:

推荐阅读
关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行