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石菊:改革医疗保险支付制度
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[导读]:随着中国经济的飞速发展和居民可支配收入的提高,人民群众对健康的需求不断提高。如何利用有限的资源满足日益增长的医疗服务需求,特别是解决“看病难、看病贵”的问题,成为中国医药(16.31, 0.20, 1.24%)卫生体制改革迫在眉睫需要解决的重大民生问题。
  按业绩支付是指医院的支付与业绩指标相关,比如病人满意度、两周复诊率等。这一方式通常与其他的支付方式共同执行,比如按人头付费,目的是在控制费用的同时保证医疗服务的质量。但其缺陷在于有时业绩的指标难于制定统一标准,而且可能诱发医生漠视业绩考核目标以外的医疗服务指标。

  我国的医保支付体制改革需要借鉴国际经验,探讨各种支付模式在我国国情下的是否具有可操作性。公平有效的支付模式,能够让医院不仅有意愿为患者提供高质量的医疗服务,同时有激励选择合理的医疗手段,并主动减少过度医疗,从而提高医疗投入的效率产出。合理的支付模式的确立,对深化我国医疗卫生体制改革、巩固已取得的改革成果具有深远影响。

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