职工按工资2%缴纳医保新参保不足6个月不享受医保

向日葵保险网

[导读]：6月20日讯职工缴纳医保的比例是多少？”“职工患大病一年最高可报多少钱？”

　　“我今年7月刚刚毕业在开发区一家企业工作，8月份想做阑尾炎手术，可以报销吗？”应届毕业生杜向阳咨询说。

　　“不能。”市社保中心有关工作人员表示，市级统筹后的基金的支付范围和标准也小作调整。新参保职工（含中断缴费一年以上重新参保的）依法参加基本医疗保险并连续缴费满一年（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；满六个月不满一年的，按50%执行；不满六个月的，将不再支付。

　　在职职工在一个医疗年度内，因病每次住院的医疗费用（不含不予从统筹基金中支付的费用），在起付标准以上的部分，根据医院级别实行分段累进制报销：一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付；二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付；三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。退休人员在上述支付比例的基础上将再提高5%。

　　个人账户划入金额依年龄而定

　　“为什么我妈妈的工资没我赚的多，但医保个人账户金比我多？”参保职工刘雅丽咨询说。

　　市社保中心有关工作人员表示，职工基本医疗保险个人账户是由用人单位及参保个人共同缴纳的医疗保险费组成，按照参保人员的工作状态、年龄特征等因素，以一定比例计入医疗保险个人账户金，主要用于门诊购药和支付住院医疗费用个人负担部分。建立基本医疗保险个人账户的目的在于为参保人员年老、体弱、多病时积累医疗基金。基本医疗保险个人账户本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。