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吉林推进城镇居民医疗保险制度情况调查
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[导读]:为缓解城镇低收入群体“看病贵、看病难”问题,吉林省正在大力推进城镇居民医疗保险制度的实施。虽然目前还面临一些困难和问题,但已取得较好效果,初步探索出一条适合城镇居民参加医疗保险的方式方法,为其它各地提供了有益的参考和借鉴。
  ——待遇支付门槛过高,一些制度设计还不够合理。从吉林省内一些地区出台的文件上来看,一些地区在待遇支付上都设定了起付线和等待期,起付线的标准大都在300元以上,等待期最长是9个月。这些硬性的规定,与参保人员对待遇支付的需求还有一定差距,也会对居民参保的积极性有所影响和限制。

  如吉林省舒兰市在医疗保险制度的实际运行中感到待遇支付的等待期过长,影响了居民参保的积极性,但不设等待期又怕风险过大,于是取消了6个月的等待期,重新确定了3个月的等待期。

  ——财政支持的力度尚有不足。目前吉林省内大部分地区还没有形成完善的财政支持机制,低保户等困难群体参保如果得不到政府的资助,个人缴费比较困难,就会游离于医疗保险制度之外。

  吉林省敦化市对困难群体参加医疗保险采取了“政府补助+救助负担式”。如该市低保对象参加医疗保险后每人每年缴费100元,其中政府补助50元,低保医疗救助金补贴50元。长春市也出台了相应规定,对困难群体参加医保进行救助。但许多地区在对困难群体救助方面还没有形成财政支持机制,如吉林省舒兰市因为财政困难,目前还没有低保对象参加医疗保险。据了解,该市正落实低保对象参加医疗保险的财政补贴问题,预计将低保对象的补贴资金列入到下年度的财政预算中。

  深入推进可从三方面着手

  建立城镇居民医疗保险制度的根本出发点,是解决城镇居民医疗保障薄弱、一些低收入者看不起病的突出矛盾。吉林省计划根据该省城镇居民承受能力和当地的经济发展水平,采取“保大病、低费率,个人(家庭)缴费为主,财政适当支持”的办法,利用三年左右时间,建立起城镇居民医疗保险制度体系,妥善解决城镇低收入群体的医疗保障问题。

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