3月1日，人力资源和社会保障部部长尹蔚民、副部长游钧在国务院新闻办召开的新闻发布会回复异地
医保结算发展步骤。其中，京冀率先实现了异地就医直接结算。此前，北京市市长蔡奇表示，今后北京50多家医院与天津、河北的150余家医疗机构合作，实现异地就医直接结算。
在京津冀一体化三周年之际，医保异地结算已在河北燕达医院率先实现，推广至其他医疗机构，仍需破除部分障碍。
一位不愿具名的业内人士向21世纪经济报道记者指出，目前职工、居民医保的融合统一是个难点，因为各自使用的系统不同。
此外，21世纪经济报道记者采访发现，除系统外，医保标准、医保目录、医保基金差异等都是掣肘京津冀医疗一体化重要原因。河北燕达医院财务总监兼医保办主任郭更房指出，这需要逐步解决，目前正在尝试引入商业保险。
如《城乡居民基本
医疗保险（新型农村合作医疗）跨省就医结报服务框架协议》规定，医疗机构于每月5日前向签约商业保险公司申请上月垫付资金回款，由签约商业保险公司每月15日之前向医疗机构先行垫付回款。
医保统筹差异
目前全国
社保持卡人数达到9.72亿人，覆盖我国70%人口。今年计划达到10.5亿张，2020年我国将有90%以上人口持有社保卡，最终要实现人手一卡。按照要求，2017年底前，各地异地安置人员全部将实现跨省异地就医直接结算。
京津冀区域尤其北京的医疗资源十分集中，门诊跨省异地报销落地后，将吸引更多外地患者前往就诊，因此，在异地医保报销全面铺开同时，强化分级诊疗等辅助政策势在必行。
中国社科院法学所长期研究社会保障的副研究员董文勇认为，医保异地实时结算契合了很多人的实际需求。
河北燕达养护中心一位老人向21世纪经济报道记者表示，在未能实现医保异地即时结算之前，报销流程很复杂。“我要把各种票据、材料收集起来，交给医保经办机构核实，有时还会丢失，隔三差五还要在两地穿梭报销，现在拿药与北京一样方便了。”
