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基本社保保障范围有哪些?
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[导读]:单位给我买了四险一金,请具体解释下那四险,都保障那些方面,都具体怎么领取或者收益,谢谢,如果可以举例就更感谢了,尽量说细致点,比如说医疗保险,我生病了,住院了,这其中的医疗费用如何报销,麻烦举例说明。

(4)门诊特定项目报销规定:

第一、二、三项,按终身累计起付标准为1000元;

第四项,按每保险年度累计起付标准为2000元;

其他项目的起付线为上年度本市职工年平均工资的10%(退休为7%);

超出起付线的门诊费用报销,同上述普通住院报销的规定。

3、免赔责任:

自杀、自残行为;

斗殴、酗酒、吸毒及违法乱纪所致;

交通事故、意外事故、医疗事故等明确他方责任的;

工伤及生育;

未经批准在非约定医疗机构或在非约定药店购买;

在国外或香港、澳门及台湾地区进行治疗;

按有关规定不予支付的其他情形。

4、缴费方式:

个人按本人缴费基数的2%缴付,这部分进入社保医疗个人账户;

单位按本单位在职职工缴费基数总和的8%缴付,这部分进入社会统筹账户。

单位缴付部分按下表年龄及比例拨入个人账户:

年龄      拨入比例

小于35岁       1%

35-45岁        2%

45-60岁      2。8%

大于60岁      5。1%

5、实例说明:

黄先生因肺癌住院,三级医院,医疗费用25万,社保个人账户有1000元。请问社保赔付外还须自付多少钱?

(1)起付段:自付免赔2000元

(2)报销段:(15万-2000)*20%=2。96万元

(3)重疾段:25万-2000-15万=98000元 98000*10%=9800元

自付:2000+29600+9800-1000=40400元

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