焦点3客户是否涉嫌骗保?
从上述两家保险公司的态度可看出,是客户有意隐瞒自身健康状况,涉嫌骗保,所以要严厉杜绝此类现象发生,以免形成案例效应。对此,中英人寿上述负责人告诉记者,我们并没有足够证据证明,客户一定是骗保,但由于近期已收到来自汕头地区好几起类似的案例,因此引起了公司的高度关注。由于客户购买的一些保险是免检的,公司是无法掌握其自身健康状况,客户的自我告知义务就显得尤为重要。
业内人士也指出,保险合同是典型的诚信合同,最大诚信原则是保险的基本原则之一。这一原则要求投保人将有关保险标的的重要事项如实告知,即履行如实告知义务。因此,为避免保险人和投保人的合法权益受到损害,这首先就要求投保人在合同订立之前,如实、准确、无保留地向保险人告知其投保标的一切重要情况。否则,如果投保人违反最大诚信原则,保险人可依据法律和合同条款要求,宣告保险合同无效或不承担赔付责任。
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