一、癌症:是指一种或多种恶性肿瘤,以恶性细胞不断生长和扩散,并浸润到正常组织为特征,包括恶性淋巴瘤,何杰金氏病,白血病和恶性骨髓异常增生。
下列肿瘤除外:
1、原位癌或病理诊断为癌前病变的肿瘤。原位癌是指原位无浸润的癌症,即恶性肿瘤细胞未穿透基底膜以下组织。
2、所有皮肤癌及癌前病变,包括表皮角化症、粘膜白斑、基底细胞癌、鳞状细胞癌和用Bres-low组织学法检查证实的厚度小于1.5mm的黑色素细胞瘤(已发生转移的癌症除外)。
3、组织学描述为TNM分级T1(a)和T1(b)的前列腺癌。
4、慢性淋巴细胞性白血病,未达RAI第3期者。
5、乳头状甲状腺癌,组织学描述为TNM分级T1N0M0。
癌症诊断是指由专门从事病理解剖或病理诊断的医生依据病理证据作出符合上述癌症定义的诊断。病理证据是基于对固定组织成血液系统标本所作的阳性病理报告,是以对可疑组织的细胞结构和形态检验得出的结果为标准,任何组织涂片检查和穿刺活检结果不作为病理证据。
二、慢性肾功能衰竭
指双肾功能均出现慢性及不可逆转的末期衰竭,并已因此进行每周一次、持续三个月以上的定期肾脏透析或接受肾脏移植手术以维持生命。
三、暴发性病毒性肝炎
由甲、乙、非甲非乙型肝炎病毒引起暴发性肝炎,导致短期内肝有弥漫性病变,产生肝功能衰竭。其诊断必须同时符合以下标准:
(a)肝性脑病,出现意识障碍;
(b)持续性黄疸,且肝脏功能急剧退化;
(c)弥漫性肝小叶结构破坏,仅剩下倒塌的支架结构。
四、再生障碍性贫血
因慢性及永久性的骨随造血功能衰竭而导致贫血、中性白细胞减少及血小板减少,经骨髓检查确定为再生障碍性贫血,而且必须接受下列至少一项的治疗:
(a)定期输血;
(b)接受骨髓刺激性药物治疗持续90天以上;
(c)接受免疫系统抑制性药物治疗持续90天以上:
(d)骨髓移植。
五、中风
由于脑血管意外产生脑出血(不包括蛛网膜下腔出血)、脑血栓形成或脑栓塞,并因此造成永久性神经损伤。
永久性神经损伤指事故发生六个月后,被保险人经神经专科医生认定,仍遗留下列残疾之一而无法复原者:
(1)植物人状态:
(2)一肢以上功能完全丧失:
(3)食物摄取、大小便始末、穿脱衣取、起居、步行、入浴等日常活动六项中三项皆不能自理,需他人扶助;
(4)由于牙齿以外的原因引起器质或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质良物外不能摄取或吞咽任何食物。
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