四大问题亟待解决
攸县“10元看病”医改模式的成功，主要得益于当地创造性地将国家基本药物制度、新农合制度和地方实践探索进行了有效融合。不过，运行一年下来，也遇到了一些问题和困难，亟待国家和地方“上下联动”解决。
首先，国家基本药品短缺。左刘忠等多位村医普遍反映，一些常用的基本药品因为价格太低，厂家在中标之后不愿意生产，导致80多种基本药品无法得到供给，比如“甘草片”、“清开灵”等10多种常用药长期进不到货。
第二，村卫生室建设资金不足。目前，攸县是采取结对帮扶单位资助、县乡财政拨款、村自筹等方式，争取对每个村级卫生室投入5万元建设资金。目前该县有172个条件较好的村卫生室建在村部，但仍有100多个卫生室属于租房或在村医自家运营，需要资金进行迁移和改造。
第三，村医队伍面临断层风险。目前，攸县全县60岁以上的村医占了10%，未来3年将上升至25%。如果没有有效的人才梯队建设机制，将面临队伍断层风险。业内人士建议国家出台乡村医生定向培养机制，以及时补员。
第四，村医待遇有待提高，心态建设要加强。因改革极度压缩了医药费的暴利空间，村医的收入普遍下降。为提高村医的工作积极性，要逐步提高对村医补助标准，还可以考虑提供养老保险等配套待遇。（文章来源：经济参考报）
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