谈及2014年的工作计划,上述负责人称将从六个方面着手加快推进云南省大病保险工作。一是全面推动,在已开展大病保险业务四个州市的基础上,积极推动省会昆明市和边境州市的大病保险招标、承保工作。充分发挥试点示范作用,到2014年底,力争覆盖人群达到2000万人,覆盖率超过50%.二是完善制度,制定监管制度和服务标准,增强监管的针对性和可操作性;建立大病保险联席会议制度,开展形式多样的交流、学习活动。三是做好服务,要求承办公司必须为患者提供“一站式”服务,对于垫付医药费的患者,赔付款项必须直接划转到个人账户。四是强化监管,严格按照保监会的工作部署,每半年对大病保险开展现场检查,对大病保险投标和经营中的违规行为“零容忍”;推动保险公司开展大病保险费率测算,逐步摒弃“亏损加费、盈利减费”的简单风险调节机制,建立科学合理的精算模型。五是加强宣传,优化宣传渠道,通过人民群众喜闻乐见的形式,将大病保险政策宣传到户;加强行业宣传管理,建立大病保险宣传的长效机制,与主流媒体建立良好的合作关系,加大保险业服务民生的宣传力度。六是推动创新。鼓励公司研发适合云南边疆少数民族人民群众的健康险产品,推动与医保相衔接的健康险产品创新和服务创新。
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