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医保大病保险VS商业重疾险:五大方面各不同
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[导读]:国家发改委日前联合卫生部、财政部、社保部、民政部和保监会发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称“《意见》”),确定商业保险机构参与城镇居民及新农合医保的模式。
  影响

  商业重疾险市场前景乐观

  尽管险企以极为开放的心态迎接大病医保的到来,但惹人担忧的是,报销额度并不低的大病医保是否会抢占商业重疾险的市场空间,并由此削减险企的盈利能力?整体来看,险企内部在些许忧虑中整体保持乐观。

  阳光保险相关负责人指出,由于两者都是针对大病进行保障,而且大病医保的覆盖面广,参保人群预计3年达到10亿人,会在一定程度上挤压商业重疾险的市场空间。

  但上述负责人认为,由于两者在费用报销方面不冲突,双重保障将更有利解决“大病”给家庭带来的经济负担,商业重疾险的市场前景还是较为乐观。

  平安人寿高级客户经理张春凤则认为,当一个人发生重大疾病后,他的支出会急剧加大,收入会降低,特别是后期健康维护更是需要很长的时间和大笔的费用,商业重大疾病保险凭诊断证明按保额赔付,来弥补他的收入损失,所以,商业重大疾病保险在某种意义上又是收入损失保险。

  和谐健康保险河北分公司负责人强调说,由于“大病医保”是“费用补偿型”保险,而商业重疾险属于定额给付型险种,所以不会有任何冲击,而且,国家推出“大病医保”,力求解决因病致贫、因病返贫,警示了人民群众疾病给个人、家庭带来的灾害,提高了人民群众的风险防范意识,更加有助于商业保险的开展。

  攻略

  品种种类繁多同质化高

  购买考量实际量身定做

  目前,商业重疾险市场上主要涵盖了哪些保险品种?消费者在选择商业重疾险时又该根据自身情况遵循哪些原则呢?专家给出建议。

  赵楠指出,商业重疾险一直在不断的发展和完善,力求为消费者提供更加全面的保障,让客户在需要时获得保险的帮助。因此,商业重疾险也不再局限于保障通常意义上的重大疾病,而是不断扩大保障范围,将没有达到重疾理赔标准,但同样会对客户造成较大经济负担的疾病加入进去。

  和谐健康保险河北分公司负责人则指出,目前市场上商业重疾险种类繁多,各家保险公司均有各自的重疾险种,但同质化程度很高。整体来看,从保障期限来讲,商业重疾险可以分为定期(短期、长期)及终身重疾险;从保障病种来讲,最早的重疾产品保障的病种较少,目前市场上在售的重疾产品病种已增加到数十种。按照保监会相关要求保险公司的重疾产品必须涵盖25种重大疾病,各家保险公司重疾险产品会在此基础上增加重大疾病的种类,安邦保险的重疾险产品涵盖了42种重大疾病。另外,还有专门针对女性的重疾产品。

  从团体险和个人险的区分上看,阳光保险相关专家指出,目前,比较具有代表性的团险品种主要有团体长期重大疾病保险、一年期团体重大疾病保险(多为主险);个险品种则主要有个人终身重大疾病保险、个人定期重大疾病保险(主险、附加险形式)。

  纷杂的商业重疾险市场上,消费者要如何选择适合自己的品种?平安人寿高级客户经理张春凤指出,消费者首先要了解自身的已有保障有多少,按照自己所处的人生阶段及责任,依照保险监委公告,人身保额是个人年收入的10-20倍,重疾保额是个人年收入的5-10倍来设计综合保障。

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