不同医疗机构之间各自为政，缺乏诊断、检查检验等沟通渠道。各级医疗机构之间争抢病源，难以实现良性转诊。
目前，我国医疗卫生资源配置失衡，投入重大医院轻社区、重城市轻农村。同时，卫生管理体制分割，不同医疗机构分属不同“举办”部门，如中央财政、市财政、区财政，还有企业医院、军队医院。这样导致不同医疗机构之间各自为政，缺乏诊断、检查检验等信息共享和沟通渠道。再加上一、二、三级医疗服务体系之间割裂，各级医疗机构之间争抢病源，难以实现良性转诊。
从2006年起，王杉就开始谋划和其他医疗机构之间“自发”地重构医疗服务体系。2007年9月，在西城区支持下，北大人民医院、北京市西城区德外社区卫生服务中心（站）和北京市西城区展览路社区卫生服务中心（站）结成了“医疗服务共同体”。
西城区卫生局局长边宝生透露，经过1年多的试点工作，4月西城区将区内的二级医院纳入共同体。今年，还将再增加一批三级医院。年内，区内7个街道都将逐步建立服务平台。
在共同体中，北京大学人民医院功能定位于疑、难、急、重症的诊治与研究和处理突发公共卫生事件；区属医院主要定位于常见病、多发病、普通病、慢病和院内康复的治疗及治疗信息；社区卫生服务机构则坚持六位一体的功能，实现全人群、全生命周期、全方位的健康服务。
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