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北京医改体系重构试验 看病再也不必早5点排队
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[导读]:看病难主要是优质医疗资源紧缺,即去大医院看专家难。而在共同体中,这一问题得到解决:社区医疗机构设有专门的网上挂号平台,留足一定的专家门诊资源,社区医生在这个平台上为患者挂号;患者按预定时间去人民医院就诊。
  数据证明了预判。在“共同体”正式运行后至今,德胜社区的门诊量上升了31%,而人民医院实现了预约门诊219例次,预约检查33例次,转诊住院12例次,通过视频会诊讨论病例15例。

  社区医疗机构亦获得了难得的全科医师培养机遇。

  共同体组成了12支由大牌专家牵头的以慢性病为主的疾病管理团队,这使那些社区的全科医生有机会获得各领域专家指导。

  “社区医生跟各个科室顶尖专科医师打交道,再过3到5年,社区全科医生是大医院医生根本无法替代的。”王杉称。

  慢性病和常见病,对每个大医院而言也是常规收入,转诊了这部分病人给社区,不等于转走了收入?同时,大医院并不缺乏病源,即不“指望”社区医院转诊病人。

  大医院参加共同体的动力在哪里?

  “刚开始,防止大医院拉市场和小医院竞争,是行政性强制转诊。”王杉分析,但从长远看,合作有内在动力——大医院医疗设备、基建装备投入和人才投入成本高,导致运营成本也高,“小病在医院看,对医院而言是亏钱的。”更重要的是,转诊有利于大医院提高床位使用率。

  “不仅仅是运营。”作为医院管理者,王杉指,从职业规划看,大医院医生职业应多看疑难重症,如果多数时间用来解决小病,对技术提高不利,“对整个学科发展也不利。”

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