蒋芸跃表示，香港和内地保险公司主要是使用再保公司提供的发生率作为定价参考，中国精算师协会2013年发布的重疾表也是参考之一。各个公司定价时会根据自身经营情况在发生率基础上进行调节。总体来看，香港的重疾发生率低于内地。
金鹏认为，香港重疾发生率明显低于内地，主要由于香港的医疗条件和诊断水平、环境污染、食品安全、社会诚信体系等各个方面都要优于内地平均水平。随着香港和内地交流的日益频繁，以及人员流动，此差异将逐渐缩小，但是一定时期内仍将继续存在。
发生率的不同使得香港保单可以以更低的价格提供范围更广的病种保障。21世纪经济报道记者对比两地两份保单后发现，该香港保单可以承保53种严重疾病、2种非严重疾病、1种早期危疾及女性原位癌，该内地保单承保责任则包含8种第一类重大疾病和34种第二类重大疾病，总42种。
但这种疾病发生率差异并非一成不变，由于两地生活环境的差异，对一些病种的覆盖也存在区别。例如早期甲状腺肿瘤(TNM评级为T1N0M0或以下级别)纳入了除外范围。事实上近两年来甲状腺肿瘤发病率越来越高，并不鲜见。
随着赴港购买保险的内地居民增多，香港地区的重疾发生率极有可能有所变动。在香港公司的保单中，通常会有一句话即“此基本保单制保费率并非保证不变，我们保留不时检讨保费率之权利”，即意味着如果赔付率升高，保险公司可能会根据情况提高缴费费率。
“香港公司很少调整费率，但不能排除以后不会调整。”金鹏同时认为，随着内地发达城市的医疗水平上升，疾病提前检出率提高，重大疾病发生率也会出现变化，以韩国和台湾地区重疾险巨亏的实例来看，保险公司需密切关注市场变化。
关注五大风险
金鹏分析认为，总体而言，内地保险还处在发展阶段，香港保险业已经走过了发展阶段，现在处于完全竞争阶段。内地从经营理念、销售流程上仍处于初级阶段，消费者对保险认识不深和销售误导问题，一些保险没有以正确的方式卖给最需要和最合适的人，引发较高比例的退保。
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