投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 其他 > 正文
香港保险热后遗症来袭:安盛拖延8月拒绝理赔
向日葵保险网
[导读]:深圳民众深夜排长队去香港买保险的热点还未散去多久,便迎来了理赔的“后遗症”。揭开神秘的面纱之后,香港保险真那么美吗?
 
  罗女士称,南方医院检查需要提前一个礼拜预约,而三九脑科医院影像科是全年无休;因腰椎治疗关系重大,手术成功与否直接影响生命,所以最终选择了南方医院进行手术治疗。
 
  结合所分析出的三条原因,罗女士将新的申诉材料再次提交给了安盛保险。“前几日,安盛的客服打电话告诉我,最终结果已经出来,仍然维持不予赔付的决定。”罗女士无奈的说道。
 
  香港保险后遗症:维权成本高律师不接案件
 
  据罗女士介绍,她购买的是安盛保险旗下的一款康诺严重疾病保障-20-及增值权益附加条款(HB20N)的保障服务,保单包含三方面险种:重大疾病险、意外住院险、现金住院补偿险。
 
  “香港的保险合同和内地的不一样,厚厚的一本书,我根本找不到重点,仔细看的话得一天时间”,罗女士这样回复新浪金融曝光台对其是否阅读过保险合同的疑问。
 
  对于罗女士索赔被拒一事,新浪金融曝光台致电安盛保险工作人员,回复称公司相关部门对罗女士提交的材料进行分析,结论是不予赔付。
 
  据安盛保险工作人员透露,公司拒绝赔付,主要是因为罗女士从楼梯上滑落造成严重的病情之事可信度不高,虽然罗女士之后补交了在美国撞车的相关材料,但没有在美国治疗的证据,所以公司最终认定结果为拒绝赔付。
 
  赔付的焦点回到了“是否构成骗保”的问题上。根据罗女士提供的机票行程单、交警出具的事故单,可确认她在2016年6月20日于美国发生交通事故,2016年7月2日,从楼梯滑落才检查出腰椎受伤严重,并确认是美国交通事故的后遗症。间隔10天之久报案,是否还在赔偿范围中?
分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看