投保知识手册 | 少儿大病险 | 少儿医疗险 | 教育金 | 少儿意外险 | 少儿医保 | 少儿理财 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 少儿险频道 > 少儿医保 > 正文
乡村儿童大病医保升级:自费药开放20%报销额度
向日葵保险网
[导读]:今年,乡村儿童大病医保“升级版”将亮相湖南古丈和云南漾濞。“设计师”邓飞说,现在不做“盖房子的包工头”,而要“盖样板房”——这将是一场前所未有过的“实验”。

  继去年2月邓飞、王振耀、陈朝华等一众公益人士发起成立中国乡村儿童大病医保公益基金,并以湖北省鹤峰县为首个试点之后,乡村儿童大病医保“升级版”今年亮相湖南古丈和云南漾濞。不光承保儿童年龄放宽,赔偿起付线度降低,最大胆的突破,莫过于对不在社保、新农合范畴内的自费药部分开放20%的报销额度。

  这是一场前所未有过的“实验”。用设计师邓飞的话来说,是要“盖样板房”,而不是做“盖房子的包工头”。民间并不缺乏想象力和执行力,邓飞的“野心”也并不仅仅只是今年打算要多铺开的3-4个县的试点。他期待“免费午餐”的奇迹能在“乡村儿童大病医保”项目上得到复制———民间发力,政府接盘。不过,这“样板房”的复杂与精细程度,显然远非烹制一顿可口饭菜所能相比。

  首块实验田

  首个试点选在鹤峰不是没有原因的。

  最初邓飞在湖南、湖北、广西等地推行“免费午餐”时,湖北省恩施州鹤峰县政府积极配合,当地也被评为“免费午餐”模范之地。这个国家级贫困县全县人口22.32万人,农村居民人均年纯收入4116元,因病致贫、返贫的现象十分普遍。因此,当儿童大病医保项目寻找试点之时,鹤峰很快被相中。

  早在2012年初,邓飞便开始召集保险界志愿者。在微博上看到邓飞对大病医保的想法,保险专业人士张庆峰觉得不对劲:“当时他们想按照病种来设计医保方案,不管你划再多的病种,总有一些大病不在目录之内。所以说,关键在于医疗费。”他建议,只要医疗费超过一定额度,即列入大病医保的报销范畴内。也正是此番评论,张庆峰被志愿者怂恿“入伙”,如今他已成为儿童大病医保基金发言人。不久,中再寿险的国际精算师王珺也被“拉下水”。2012年3月,一支由保险、精算、法律、医疗、财务、金融等领域专业人员组成的志愿者团队到位,儿童大病医保进入招标阶段。

  2012年7月1日,大病医保公益基金完成了对鹤峰县6-16周岁22232名儿童的投保,将已患病儿童也纳入其中。承保儿童如果经过新农合或社保报销后,自付费用仍达到了5000元以上,则可到新华保险恩施分公司鹤峰支公司进行二次报销。

分享到:

如何选少儿医保?

不同年龄,不同阶段选择不一样

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看