婴幼儿等未成年人及各类学生医保基金最高可支付221280元(2012年度为176280元)，具体算法如下：(20000-900)×80%+(40000-20000)×85%+(250000-40000)×90%=221280元。
特殊病种治疗方面，老年居民和非从业人员医保基金最高可支付182500元(2012年度为140000元)，婴幼儿等未成年人及各类学生医保基金最高可支付212500元(2012年度为170000元)。
4类情况不设待遇享受等待期
各类人员因各种原因在年度参保(续保)缴费期内漏报的，可在年度内补缴手续。为了体现公平，有3个月的待遇享受等待期(自补办参保缴费手续的当月起计算)。
但以下4类情况除外，也就是不设立待遇享受等待期，自补办的次月起(新生儿自出生之日起)至医保年度末一直可以享受居民医保待遇:
1.因与用人单位终止或解除劳动合同，选择由职工医保转为参加居民医保的人员，可自中止职工医保参保关系的次月起，在3个月内补办参保缴费手续；
2.年度内符合我市居民医保参保条件的人员(包括户籍转入我市的各类居民、转入我市各类学校在册就读的学生)，可自符合参保条件的当月起，在3个月内补办参保缴费手续；
3.已参加本市新型农村合作医疗的人员，选择参加居民医保的，可自新型农村合作医疗年度结束前1个月起，在3个月内补办参保缴费手续；
4.宁波市非农户籍新生儿可自其出生的次月起，在3个月内补办居民医保参保缴费手续(出生之日起发生的医疗费可申请零星报销)。
