青岛工伤保险新政明年起可报销

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[导读]：新规定推行工伤医疗费就地结算制度，工伤职工只要在协议医院治疗，不用再跑腿报销，而是直接在医院内结算。227种医保不能报销的项目，工伤保险将可报销，工伤职工将因此受益。

　　协议医疗机构对职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时，确需使用超出工伤保险“三个目录”范围的药品、诊疗项目、服务设施等应当书面征得用人单位或工伤职工及亲属同意并签字确认，书面告知书应告知自负比例及价格等，所发生的医疗费用由协议医疗机构直接向用人单位或工伤职工及亲属直接收取。协议医疗机构未经用人单位或工伤职工、家属同意擅自使用的超出“三个目录”范围的医疗费用，由协议医疗机构承担。

　　九种治疗行为不能报销

　　在非工伤协议服务机构治疗工伤等九种不规范治疗行为所发生的医疗费用工伤保险基金不予支付。

　　具体包括：治疗非工伤引发的疾病所发生的医疗费用；在非协议服务机构进行的非急救性治疗发生的医疗费用，以及经急救治疗伤情稳定后未及时转往协议医疗机构而发生的医疗费用；未经工伤保险经办机构同意，擅自转诊（院）发生的医疗费用；不符合“三个目录”医疗费用；治愈后拒不出院所发生的医疗费用；工伤职工住院治疗受伤部位或职业病时发生的外购药品费用、药店购药费用、无相关病历记录的医疗费用；用人单位未在《工伤保险条例》规定的时限内（含经批准延长时间）提出工伤认定申请，在此期间职工治疗工伤发生的医疗费用；未按照规定使用专用病历或未按照核定工伤部位进行治疗发生的相关费用；不符合工伤保险规定的其它医疗费用等工伤保险基金不予支付。