全民医疗保险仍然存在的几个问题

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[导读]：我国基本医保制度仍然存在“碎片化”现象、实际报销水平偏低等问题，现在正是我国全民基本医保制度建设的攻坚时期，全国各地都对加快推进基本医保制度方面做出了积极的探索。因为它牵涉的不只是医疗保障制度自身，还涉及到体制、机制等问题。

　　在统筹城乡方面，今年4月，湖南省长沙市政府颁布实施了《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》，全面实现城乡居民基本医疗保险制度并轨，消除城镇与农村医疗保障的二元差异，提高城乡居民医疗保障水平。

　　长沙市以新农合和城镇居民医保在制度设置、经办模式、医疗管理、结算水平、保障力度等方面存在的差异为切入点，重点破解了城乡医疗保险制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散的“四分问题”，按照统一管理经办、统一信息平台、统一待遇支付、统一基金调剂的原则，实现了公平均等居民共享的基本医疗保障目标。

　　在医保基金征缴方面，广西探索了一系列富有成效的做法。桂林市资源县新农合管理部门与农业银行、电信运营商达成战略合作关系，发行惠农卡，利用惠农卡进行医疗费用支付、新农合基金补偿等。同时，电信运营商为作为长期客户的农民代缴新农合参合费，并且在资费等方面给予最大优惠。南宁市上林县在医保基金征缴及清欠力度上严格按照医疗保险权利与义务对等的原则执行各项具体征缴规定，坚持“谁缴费谁享受”的原则，对不按时、足额缴费的依照相关规定予以冻结。

　　在完善医疗救助制度方面，重庆建立了城乡统筹的救助模式，为推进规范化管理提供制度保障。资助城乡低保、农村五保、重点优抚对象、重残人员以及60周岁以上的低收入老年人参加城乡居民合作医疗保险，保障困难群众进入合作医疗保险范围。

　　甘肃今年在全省范围内开展了贫困家庭先天性心脏病救助活动，计划为1867名贫困家庭先天性心脏病患者无偿进行手术救治。采取介入手术方式的每例包干费用21000元，采取外科手术方式的每例包干费用18000元，费用还包含患者及一名陪护人员的食宿，患者个人不再需要负担任何费用。