一个不争的事实是,实现了以普通门诊统筹改革为标志的全民医保后,所有老百姓都敢看病了,也都不再抱怨看病难和看病贵了。程智涛说,一个良性循环和科学发展的医药体制与健康城市的氛围形成之日,正是所有医疗机构和全体老百姓都成为最终获益者之时。
其次,是那些暂时未能进入“定点”的私人诊所以及市场上顿时生意冷清了许多的药店店主们嚷嚷着要“上诉”。在珠海主城区香洲,未能进入首批定点的34家社区卫生服务站联名抗议,认为这项改革单单把他们推到了生死线上。程智涛解释说,医保基金只会有条件地为普通群众的基本医疗和公共卫生服务买单,而不会去为任何超出基本医疗保障范畴的商业行为支付成本。
记者在走访中了解到,珠海市实施普通门诊制度以来,位于珠海西区的斗门区白蕉卫生院和金湾区平沙卫生院日均门诊量净增了30%以上,而中心城区的珠海市人民医院和中山大学第五附属医院等大医院的门诊量均与往年基本持平。
截至去年12月底,全市123万保障人群在社区基层就诊累计351242人次,次均医疗费只有51.71元,其中50元以下的处方占59%,门诊统筹基金实际支付1275万元;从基层社区或村级卫生服务中心转诊到上级协议医院的187人次,均次转诊医疗费仅172.2元,过去层出不穷的滥用药物和过度治疗等顽疾从此在基本医疗保障领域绝迹了!
香洲区湾仔医院门诊部主任鞏新成副主任医师对记者说,他在珠海从医17年来所一直期待的医患双赢和谐局面,现在终于因为一项普通门诊统筹制度的实施而出现了。
珠海市人力资源和社会保障局副局长张笑天分析说,随着普通门诊统筹制度日益深入人心和全民参保热情的持续高涨,珠海终于利用经济手段和制度变革的双重力量找到了医疗卫生事业的公益性与可持续性的最佳结合点,既将产业化医院和商业化医疗行为转变为真正的非盈利性服务机构和人民群众的“健康守护神”,又把大量就诊患者留在了社区和乡村卫生服务中心,极大地推动了基层群众的疾病预防和健康管理工作,而这正是我国医疗卫生体制改革所追求的理想境界。
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