扬州医疗保险报销药增至7000种

向日葵保险网

[导读]：记者昨获悉，《扬州市基本医疗保险医疗服务项目范围及支付比例》已全面实施，这是10年来首次大幅度调整，适用于我市城镇职工医保和城镇居民基本医保。

　　据介绍，根据省统一规定，对医用卫生材料实行分类管理，共分为三类：特殊材料、一次性卫生材料、不可报销材料，其中特殊材料包括心脏除颤器、胸/腹主动脉支架等特殊医用材料。

　　【专家解读】采取分段报销办法

　　专家解释说，根据新规定，特殊材料采取分段报销办法：一个医保统筹年度内，参保人员住院使用的特殊材料费用累计在2万元以下（含2万元）个人自负比例为20%；2万元至4万元（含4万元）个人自负比例为30%；4万元至6万元（含6万元）个人自负比例为40%；6万元以上部分由参保人员自付。一次性卫生材料自负比例为10%；不可报材料自负比例为100%。

　　比如邰先生要装2个支架，如果医药费在6万元以内，将按比例由基金支付，超过6万元的部分由个人承担。

　　输血花费也能报销一半了

　　与旧标准相比，新标准最明显的变化就是，一些以往全部由参保者自掏腰包的医疗服务，现在改成了医保报销一部分、参保者自费一部分。

　　根据《扬州市基本医疗保险医疗服务项目范围及支付比例》规定，基本医保基金部分支付费用的项目（乙类），每单位（次、疗程等）收费价格低于1000元的医疗服务项目的自付比例为10%；每单位（次、疗程等）收费价格高于1000（含1000）元低于2000元的医疗服务项目的自负比例为20%；每单位（次、疗程等）收费价格高于2000元（含2000元）的医疗服务项目的自负比例为30%，其中伽玛刀、光子刀、诺里刀和血液类制品的自负比例为50%。

　　考虑到物价上涨，参保人员的负担加重，此次调整，我市还提高基本医疗保险住院床位费报销标准。参保人员在一级医院住院，每张床位报销20元/日；若在二级及二级以上医院住院，每张床位报销费用由于原来20元/日提高至30元/日。