【专家解读】从自掏腰包到部分报销
相关负责人举例说,比如一位市民因抢救需要紧急输血,需要花费1000元;过去血液类制品是不报销的,调整后,他可报销一半的费用。
参保人员的实际床位费按基本医疗保险的规定支付;高于支付标准的,在支付标准以内的费用,按基本医疗保险的规定支付,超出部分由参保人员自付。记者金山
【新闻链接】“七大诊疗项目”报不了
目前,医疗项目服务范围和支付标准依照基本医疗保险支付标准和支付比例的不同,执行分类管理,共分为三类:甲类个人自付比例为0,丙类个人自付比例为100%,乙类个人自付比例根据我市实际情况制定。
调整后,医保不予支付的项目有:
综合医疗服务类:比如挂号费、体检费、救护车费、陪护床费、会诊费、静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、出诊费、建立健康档案、疾病健康教育、尸体料理费等;
医技诊疗类:如尸体解剖与防腐处理,各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目等;
临床诊疗及手术项目类:属于美容类的非治疗移植项目,口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目,涉及义眼、助听器、眼镜、近视眼的诊疗项目等;
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