上海市统计局的调查显示，近七成不赞成医联体的市民中，有46.9%认为“医联体”会使自己失去选择医院的自由，22.6%担心会延误病情。
在上海市的另一项调查中，47.6%的受访市民担心社区医院的医生水平低，而不把社区医院作为就医首选，13.5%的人觉得社区医院医疗设备差，11.9%的人认为社区医院药物种类不全。
谢冰介绍说，其实分层就医的做法在国际上已经比较普遍。“在一些医疗发达的国家，首诊几乎都是通过家庭医生。如果不是什么疑难杂症而非要去医疗资源丰富、条件更好的医院看病，其实是一件非常难的事，首先，好几个星期或许都排不上队，然后，看医生之前首先要接受助理医生的预诊，如有必要才转给医生。”
“当然，我国现有的体制下是无法照搬国外经验的，”谢冰坦言，“一方面是由于我国较高端的医务人员仍然大量集中在主流的公立医院内，而公立医院又是以公益性服务为主；另一方面，我国基层和社区医疗服务水平还跟不上，家庭医生的普及性也不高。”
业内专家认为，医联体试点能否取得成功，关键在于基层医疗机构能否让市民满意和信任，而这一指标目前显然尚未达到。
对此，参与医联体项目设计的上海交通大学公共卫生学院教授鲍勇指出，医联体的首要目标应是提高基层医疗服务能力，加强社区医疗建设。而上海市卫生系统有关人士则表示，社区医院难以留住人才、医疗设备和服务意识都略显老旧，一直制约着医疗服务水平的提高。
体制之困
作为深化公立医院改革的一项重要举措，医联体能否实现它所承受的使命，从现有的体制来看仍是困难重重。
比如，卢湾医联体尽管只有7家医疗机构，却分属于不同的系统，其行政主管部门各不相同，财政来源也不一致，要做到统一协调并非易事。
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