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苏州市基本医疗保险政策将有全新调整
向日葵保险网
[导读]:今年4月1日起,我市基本医疗保险政策将有全新调整。本次调整,大大增加了医疗保险的受惠群体范围;尤其《苏州市地方补充医疗保险暂行管理办法》的出台,将原先由各单位自建自管的补充医疗保险纳入社会统筹管理,将使更多的参保人员得益。

  其中:

  个人自负段:800元(2447.5-800=1647.5);

  补充医疗保险基金结付:1647.5×60%=988.5元;

  个人自负:1647.5×40%=659元;

  累计个人自负:800+659=1459元。

  该参保人员医保年度内共发生门诊费用16000元,其中个人帐户支付525元,基本医疗保险统筹基金结付13027.5元,地方补充医疗保险基金结付988.5元,累计个人自负1459元,个人负担仅占门诊总费用的9.1%。

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