如明确要求,不得拒收、推诿危重患者。如定点医院违反医疗常规及医疗保险有关规定的,所发生的医疗费用医保基金将不予支付,并将按照有关规定进行行业通报、严肃处理。目前北京市1823家定点医疗机构的“医生工作站”信息系统已经全部建成上线,该系统可实时监控医生诊疗行为,该系统的数据,也将成为医保部门进行医保审核数据来源。同时对于医院的付费控制,指标也不是一成不变,以保证指标能够真实反映医院的需求。
中国社科院经济研究所副研究员、主要研究医保问题的专家王震认为,要避免总额预付制下医疗质量的下降,一个前提是医疗供给方的充分竞争,要让患者能“用脚投票”将不合格医疗机构“踢出去”,这样医疗机构才不会轻易降低医疗质量,同时尽最大可能提供合理治疗,杜绝药物滥用和过度检查等弊端。(来源:中国新闻网)
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