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湖南郴州防范医保基金流失须强化稽查
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[导读]:医保基金流失主要因为医院存在一些问题,比如:通过免费体检方式,到各乡镇分批次接送参保人员来院做检查。不合理治疗。串换、克扣药品。不合理用药。分解收费。不提供每日住院费用清单,隐瞒费用。病历书写与实际病情不符等。
  针对市内某些民营定点医院通过一些不正当的手段意图骗取医保基金的违反规定行为,必须从严处理:

  (1)在全市范围通报批评,暂停医保住院结算业务6个月,同时要求整改;情节严重者给予取消定点医疗机构资格。

  (2)根据《服务协议》,对查处某医院违规所发生的医药费用全额拒付,双倍处罚。(文章来源:健康板报网)
 

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