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社康诊疗费统一收10元 你自己要出几元?
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[导读]:记者19日从深圳市社保局获悉,10元“一般诊疗费”中,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人个人只需支付3元,综合医保参保人个人账户需支付7元。

  从7月1日起,到社康看病诊疗费统一合并为每次10元。记者19日从深圳市社保局获悉,10元“一般诊疗费”中,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人个人只需支付3元,综合医保参保人个人账户需支付7元。

  据市社保局新闻发言人黄险峰介绍,取消药品加成后,社康中心一般诊疗费由原来门诊分别收取的挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本几个收费项目合并而来,收费标准为10元/次。一般诊疗费属于门诊多项费用的一种转换方式。患者支付一般诊疗费后,除支付药品费、耗材费以外不需再支付其他费用,从而可有效规范、控制门诊收费。

  住院医疗保险、农民工医疗保险参保人

  “一般诊疗费”个人支付3元

  据黄险峰介绍,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人,在社康就医的一般诊疗费及门诊费,由医疗保险社区门诊统筹基金和参保人按比例分担。

  平均而言,社区门诊统筹基金和个人的支付比例分别为70%与30%。由于一般诊疗费本质上也属于门诊费用,因此,一般诊疗费由社区门诊统筹基金按现行比例支付,即由门诊统筹基金负担70%(7元),个人自付30%(3元)。

  综合医保参保人“一般诊疗费”个人账户支付7元

  据介绍,根据我市医保办法规定,综合医疗保险参保人在社康门诊发生的医疗费用,由大病统筹基金补贴30%,个人账户支付70%。因此,综合医疗保险参保人在基层医疗卫生机构就诊的一般诊疗费也按同样的比例由个人账户支付70%(7元),大病统筹基金支付30%(3元)。

  “一般诊疗费”统一收10元看病贵了吗?

  对于综合医疗保险参保人来说,社康中心实行一般诊疗费后其门诊费用有没有增加?黄险峰算了一笔账:对综合医保参保人而言,其个人账户多支付了7元一般诊疗费,但不用另行支付挂号费(1元)、诊查费(3元)、注射费(平均2元,其中静脉注射9.6元、肌肉注射1.2元)以及药事服务成本(原药品加成部分)。可见,实施一般诊疗费后,对不需注射的患者而言,个人账户实际上多支付了3元;对需要进行肌肉注射的患者而言多支付了1.8元,但对需要静脉注射的患者而言,则少支付了6.6元。

  黄险峰表示,一般诊疗费从横向来看,是所有门诊患者就医费用的均摊,体现的是一种社会分担;从纵向来看,对于每个人来说是可以实现不同时段的均衡的(人总有生病需要注射的时候)。

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