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异地就医 什么情况下可以享受医保
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[导读]:异地就医,什么情况下可以享受医保?符合这四类情况下可异地就医:异地居住、异地工作、异地急诊和异地转诊。异地居住工作、异地转诊人员住院医疗费用起付线标准,按本人选定的定点医院等级结算;异地急诊人员住院费用起付线标准,按三级医院结算。报销的医疗费用,纳入参保人员本医疗年度大额医疗救助基金支付范围基数计算。

  异地工作是指参保人员受单位指派,需到烟台市行政区域外连续工作一年以上的。

  异地急诊是指参保人员因出差、探亲、旅游等,在烟台市行政区域以外突发疾病需急诊就医的。

  异地转诊是指参保人员因患危重疑难疾病,受医疗技术和设备条件限制,需转诊到烟台市行政区域以外治疗的。

  先到社保经办机构办手续选定医院后一年内不再变更

  办理哪些手续后,异地就医才能享受医保保障?《办法》规定,参保人员赴异地居住或工作时,应到社会保险经办机构办理异地就医管理手续。其中,回原籍居住人员,需提交户籍证明;投靠亲属居住人员,需提交公安部门出具的本人暂住证明。

  相关工作人员提醒说,办理手续的市民需要注意,参保人员实行异地就医管理后,在烟台市行政区域内发生的非急诊医疗费用将不予支付。

  实行异地管理后,参保人员应在居住或工作地选择1-3所医疗保险定点医院就医,选定后一年内不再变更。居住工作地点或定点医院确需变更的,应到社会保险经办机构办理手续。

  “如果再次回到烟台居住或者工作,参保人还要记得来注销手续。”相关工作人员说,异地居住或工作人员返回烟台市行政区域内居住的,应及时办理异地就医管理注销手续,注销后在原居住或工作地发生的医疗费用不予支付。

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