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遂宁2013年新型农村合作医疗统筹补偿方案
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[导读]:遂宁市2013年度新型农村合作医疗统筹补偿方案出台,方案规定,普通门诊费用补偿不设起付线。定点的村卫生室、乡镇卫生院单日单次门诊费用人均不超过60元,统筹费用补偿比例为门诊医药费用的80%。
  门诊统筹补偿比例为80%

  参合农民门诊一般诊疗费由新农合门诊统筹基金给予乡镇卫生院及社区卫生服务中心10元/人次、村卫生室4.5元/人次报销。普通门诊费用补偿不设起付线。定点的村卫生室、乡镇卫生院单日单次门诊费用人均不超过60元,统筹费用补偿比例为门诊医药费用的80%,人均年度封顶额不低于50元。

  门诊统筹资金参合户内成员可互助共享。参合农民普通门诊统筹补偿资金年度内有效,不得结转下年使用。

  肾功衰实行限额报销

  今年将继续对包括肝硬化、肺源性心脏病伴心功能不全、高血压伴器质性损害、各种恶性肿瘤的后续治疗、慢支炎肺气肿伴肺功能不全、糖尿病并发症、狂躁型精神病、肺结核等在内的慢性非住院性疾病实行年底一次性报销1500元政策,发票费用不足1500元的据实报销。

  慢性肾功能不全需透析治疗病人门诊费实行限额报销,即每一慢性肾功能不全血液(腹膜)透析病人1年内凭医院正规门诊发票,按每次90%报销,最多可报付3万元。

  为犬、猫等动物致伤的(包括咬伤、抓伤或擦伤),经查验并接受狂犬病疫苗全程接种后(不包括注射抗狂犬病血清免疫球蛋白),可凭发票在当地新农合经办机构一次性报销200元,发票不足200元的据实报销。县外接种的,可于接种后3个月内返回户籍所在地报销。

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