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跨区工作者的门诊医保之困
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[导读]:“禅城的社保卡,在三水挂号看门诊,不能报销结算不说,连刷卡付费都不行。”被公司派驻三水工作的市民梁馨在近一个月内,已经数次为这“不同城”的门诊医保所困扰。
  提案建言之门诊医保

  1

  建议

  差异化收费差异化保障

  “不论是三水还是佛山,门诊医疗保障程度依然偏低。”民盟三水区总支部关于医保的提案中表示,由于佛山五区的居民门诊医疗保障还处于初级阶段,一些相对病情较严重,但又无需住院治疗的病人在得不到居民门诊医疗保障的情况下,被迫选择住院治疗,这最终导致个人、政府医疗支出增多。

  对此,提案发起人何玮璋建议,进一步细化门诊医保,提供多样化的保障服务。如在现有水平的基础上再增加几个保障等级,实行差异化收费,差异化保障。

  对于有能力、有需要的居民,在其自愿的基础上,提高缴纳较高费用的同时,提高其医疗门诊保障水平。多收取的门诊医疗保障费用,则用于补贴基础门诊医疗,以求在不增加市民医疗支出的前提下,全方面提高医疗保障水平,减少居民住院医疗的情况,最终在总量上减轻政府财政负担。

  2

  建议

  定期修订特殊门诊目录

  减轻长期病患负担

  当前三水门诊医保除基本门诊外,还有专门针对某些长期性疾病,包括高血压、糖尿病等,设立特殊门诊医保,病患参保后凭相关证明可报销部分药费。目前已纳入特殊门诊医保的疾病共有31种。

  民盟三水区总支部的提案认为,这一特殊门诊医疗保障范围覆盖少,某些长期性病患负担过重,不利于社会和谐发展。

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