（四）城镇职工基本医疗保险统筹基金支付普通床位费最高标准为25元/床·日；支付重症监护病房床位费最高标准为30元/床·日。床位费实际发生额低于以上标准的，按实际结算。
城镇职工基本医疗保险门诊特定项目及医疗费用结算。
（一）门诊特定项目种类及范围
1．门急诊留观：主要包括急性严重外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、急性腹痛、突发高热、急性出血，吐血、有内出血征象、腹泻、严重脱水、休克、有抽搐症状或昏迷不醒者，耳鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者，眼睛急性疼痛、红肿或突发视力障碍，呼吸困难者，发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者，中毒、淹溺、触电、急性尿闭、急性过敏性疾病、烈性传染病可疑者，以及其他疾病，由主治医师以上认为危及生命应予急诊抢救者。
2．家庭病床：收治范围主要有脑血管意外后遗症、恶性肿瘤晚期、慢性阻塞性肺病、老年性脑萎缩、骨折恢复期、慢性心血管疾患所致心功能不全、各种原因所致的尿潴留需留置导尿管、慢性衰竭、慢性尿毒症等行动不便的患者。
3．门诊大病病种范围：
（1）各种恶性肿瘤：①非放、化疗，②放、化疗；⑵器官移植后抗排斥治疗；⑶慢性肾功能不全：①非透析治疗，②透析治疗；⑷慢性阻塞性肺疾病；⑸慢性充血性心衰；⑹慢性活动性肝炎巩固期；⑺肝硬化；⑻糖尿病；⑼冠心病；⑽精神病（限精神分裂症、偏执性精神障碍）；⑾结核病活动期；⑿血友病；⒀银屑病；⒁高血压病（高危组）；⒂甲亢；⒃脑血管疾病后遗症；⒄帕金森氏综合征；⒅系统性红斑狼疮；⒆再生障碍性贫血；⒇重型和中间型地中海贫血(21)类风湿性关节炎。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
