2012年以来,泰康人寿、新华保险、太平人寿多家寿险公司纷纷在理赔服务上推陈出新,运用高科技手段实现理赔服务的全面提速,其中太平人寿新上线的自动化理赔系统,突破了传统理赔服务的人工作业模式,使常规理赔案件平均结案时效大大缩短了75%,为客户提供了一条理赔“快车道”,由此带来客户服务体验的全面升级。
太平人寿:自动化理赔系统全面上线
2月20日11时,家住河南驻马店的张女士接到太平人寿电话通知,告知其两个小时以前提交的理赔申请已经结案,全额理赔5万元。此前,张女士在太平人寿发生过一次医疗险理赔,当时不到5000元的理赔款,从申报到结案花费近两天时间。这次理赔从申报到结案通知,前后只用了一个多小时。
这是太平人寿最近上线的自动化理赔系统带来的巨大变化。据介绍,该系统犹如一条理赔的“高速公路”,为理赔服务提速提供了可能。据了解,自动化理赔系统可使常规理赔案件平均结案时效缩短75%,对理赔材料齐全、无疑点的案件平均作业时效由原来的48小时降至现在的12小时,部分简易案件可在2~3小时内结案。结案后,理赔结案信息可在系统内自动显示,客户可第一时间通过短信或上网查询获悉理赔结果,理赔服务体验全面升级。
据悉,该自动化理赔系统采用全流程自动化作业模式,在国内保险业尚处于领先地位。通常保险公司的理赔作业流程由人工操作完成,由于对风险管控的严格要求,虽然经过长期持续的流程精简,每一个赔案都必须经过报案、受理、扫描、信息录入、医保理算、案件审核、案件赔付理算及签批复核等环节。
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