另外,2013年1月1日,北京保险业正式实施《北京地区健康险经营规范》。该规范从健康险业务经营、信息技术、理赔服务以及风险防范等方面提出了具体要求,使各公司健康险经营有了标准和约束。规范的实施对于促进北京地区健康险专业化发展、提升保险公司经营能力、规范市场行为等,都具有重要意义。
健康险服务有两个层面,第一个层面是承保理赔等基础普遍型服务,第二个层面是在基础普遍型服务之上的健康管理增值服务。
北京保监局称,基础普遍型服务是当前健康险信访投诉反映的突出问题,有些是对理赔标准、理赔金额有异议,有些是对保险公司工作方式、服务人员的态度不满意。高端医疗保险同样会涉及类似情况。北京保监局将继续指导行业研究制定行业理赔服务标准,提升行业整体服务水平。
客户:需要专业人做专业事儿
北京保监局对本报表示,高端医疗保险契合“新医改”要求,有助于满足多样化的健康保障需求,有助于服务北京世界城市建设目标。
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