（二）社保补充医疗保险核保策略
在现有补充医疗保险经营所面临内外部风险较为复杂的条件下，如何更加有效利用现有的人员技术条件、做好核保工作是摆在我们面前的一个现实问题。
1.充分运用前置核保的重要手段。在补充医疗保险业务的谈判阶段，核保人员就应当介入其中，与销售人员共同商定起付线、封顶线、赔付比例等。
2.充分了解掌握社保政策。鉴于该类业务政策性较强，应认真分析研究相关国家有关基本医疗保险的政策规定，确定政策支持的力度，从全局和长远的角度考虑是否参与；及时掌握政策的变化情况，把握政策尺度。
3.充分掌握各项基础数据，确保足额保费。考虑的主要因素包括被保险人规模、年龄结构、离退休人员占比、行业性质、被保险人的就医习惯、社保机构合作态度、社保封顶线、既往赔付数据等，坚持使用足额保费承保。
4.研究和探索承保补充医疗保险业务的新手段、新方法。除了掌握基本要素的厘定如起付线、理赔比例、免赔额等的方法，要积极探索补充医疗保险业务承保的新手段，如常见疾病的单病种的定额给付等，以达到控制风险的目的。（文章来源：中国证券网）
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